Narcan, bientôt disponible en vente libre, est couvert par certains assureurs de masse, mais pas par tous.

Narcan, le spray nasal qui peut réanimer une personne après une surdose d'opioïdes, sera disponible sans ordonnance dans les prochaines semaines. Il s'agit de la première marque de naloxone vendue sans ordonnance dans les pharmacies, ce qui rend ce médicament vital aussi facile à acheter que l'aspirine ou les médicaments contre la toux.

Mais le Narcan devrait être beaucoup plus cher que les médicaments courants vendus dans les rayons des pharmacies. Emergent BioSolutions, qui fabrique Narcan, a déclaré que son objectif était de vendre le médicament à moins de 50 dollars, mais que les détaillants fixeraient leurs propres prix.

Dans le Massachusetts, la naloxone est déjà disponible sur ordonnance dans tout l'État, ce qui permet aux pharmaciens de distribuer le médicament sur demande. Il est couvert par une assurance et est disponible gratuitement via de nombreux programmes de distribution financés par l’État et à but non lucratif.

Les partisans qui attribuent à la naloxone le mérite d'avoir inversé plus de 2 000 surdoses jusqu'à présent cette année craignent que le coût du Narcan en vente libre ne le rende moins, et non plus, disponible. Ils ont exhorté les assureurs maladie à continuer de couvrir le Narcan une fois qu'il sera devenu un médicament en vente libre.

Jeudi, Blue Cross Blue Shield du Massachusetts a déclaré qu'elle continuerait à payer l'intégralité du coût du Narcan pour ses membres.

"La naloxone est devenue le traitement standard en cas de surdose d'opioïdes et sa disponibilité plus large est une stratégie clé pour contrôler la crise des surdoses", a déclaré le médecin-chef de la BCBSMA, le Dr Sandhya Rao, dans un communiqué. "Cela est particulièrement critique alors que les décès par surdose liés aux opioïdes continuent d'augmenter dans le Massachusetts."

Le Massachusetts a établi un nouveau record l'année dernière avec 2 357 décès suite à une surdose de drogue.

MassHealth, le programme Medicaid de l'État, continuera également à fournir du Narcan gratuitement. Il n’y aura aucune limite quant au nombre de kits que les membres pourront acquérir mensuellement.

Les résidents du Massachusetts qui disposent d'une assurance privée via Harvard Pilgrim Health Care ou Tufts Health Plan devront payer pour le Narcan acheté en vente libre, mais les versions génériques de la naloxone resteront disponibles sans quote-part pour les membres qui s'adressent à un pharmacien. Une porte-parole a déclaré dans un courriel que les assureurs « s’engagent à garantir que nos membres continuent d’avoir accès à la naloxone ».

Il existe plusieurs versions génériques ou moins chères de la naloxone. RiVive, qui est produit par une société pharmaceutique à but non lucratif, a également été autorisé à passer des ventes sur ordonnance uniquement aux ventes en vente libre au début de l'année prochaine. Les dirigeants de l’entreprise ont déclaré qu’ils espéraient que le kit de deux doses coûterait aussi peu que 36 dollars.

Dans le Massachusetts, Narcan reste la marque la plus connue. L’État a distribué 97 500 doses de naloxone jusqu’à présent cette année, dont la quasi-totalité était du Narcan.

Learn to Cope, le réseau de soutien aux familles à l’échelle de l’État, distribue chaque année des centaines de kits Narcan financés par l’État. Le personnel conseille les familles sur la nécessité de stocker le médicament et leur propose une formation sur la façon de l'utiliser. La fondatrice et PDG Joanne Peterson affirme que certaines versions génériques de la naloxone sont plus difficiles à utiliser et donc moins efficaces en cas d'urgence.

Peterson dit que ce n'est pas le moment de rendre Narcan plus cher pour certains et moins disponible.

"Je ressens de l'anxiété à ce sujet", a déclaré Peterson. « C'est un mauvais timing. Nous devons maîtriser cette crise.

Kim Powers, fondatrice du programme mobile de réduction des risques Access HOPE à Cape Cod, a distribué 5 368 kits Narcan depuis le début de l'été dernier. Powers dit qu'elle voit ou entend parler de l'impact de la naloxone presque tous les jours – de la part de personnes qui l'utilisent pour sauver des vies et de personnes qui auraient aimé l'avoir sous la main.

Powers aimerait voir beaucoup plus de personnes porter Narcan, y compris des parents, des cadres et d'autres personnes qui ne pensent peut-être pas en avoir besoin.

"Lorsque nous examinons les décès par surdose, nous constatons que de nombreux utilisateurs occasionnels sont présents", a déclaré Powers. « Nous n'atteignons pas cette communauté avec Narcan. Tout le monde en a besoin.

Powers affirme que rendre la naloxone disponible en vente libre pourrait aider, mais pas si les gens pensent que c'est trop cher.